肝脏杂志

抽象的

食管静脉曲张诊断的非侵入性参数：哪些敏感且适用；一项初步研究

Elham Ahmed Hassan、Abeer Sharaf El-din Abd El-rehim、Zain El-Abdeen Ahmed Sayed、Emad Farah Mohamed Kholef、Mostafa Abdullah Mohammed Hareedy 和 Refaat Fathy Abd EL-aal

背景：食管静脉曲张（OV）具有最大的临床影响。上消化道内镜检查是诊断 OV 的金标准，尽管它有自身的局限性。无创检测 OV 有望减少内镜检查的必要性。

目的：评估血氨水平、脾纵径 (SLD)、门静脉 (PVD)、脾静脉 (SVD) 直径、血小板计数和血小板/SLD 比值，以评估它们作为 OV 存在的非侵入性指标的预测准确性及其与静脉曲张大小的相关性。患者和方法：这是一项前瞻性研究。使用上消化道内镜检查（用于 OV 的存在和大小）和腹部超声检查（用于测量 PVD、SVD、SLD）筛查了 60 名肝硬化患者。测量了空腹血氨水平、血小板/SLD 比值。

结果： OV 患者的血氨、PVD、SVD 和 SLD 显著高于无 OV 患者（所有 P < 0.001）。使用受试者工作特征曲线下面积 (AUC)，这些参数是 OV 存在的良好预测因素，其中 PVD ​​的 AUC 最高（I.00），其次是血氨（AUC 0.99）。血氨水平与静脉曲张大小相关（rho = 0.442，P = 0.002）。

结论：血氨、PVD、SVD 和 SLD 是 OV 存在的良好非侵入性预测指标，PVD 和血氨更胜一筹。血氨水平具有临床应用价值，因为它与 OV 大小相关，因此可以确定需要密切随访和内镜筛查的患者。