热带病与公共卫生杂志

抽象的

重症无并发症恶性疟疾患儿血浆肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-10、白细胞介素-12、巨噬细胞抑制因子和转化生长因子-β的水平

Eric A Achidi、Tobias O Apinjoh、Clarisse N Yafi、Richard Besingi、Judith K Anchang、Nancy W Awah 和 Marita Troye-Blomberg

感染的结果似乎取决于适当和不适当诱导炎症/抗炎细胞因子之间的微妙平衡。然而，这些介质在严重疟疾发病机制中的作用仍存在争议。在本研究中，确定并比较了患有脑疟疾 (CM)、严重疟疾贫血 (SMA)、单纯性疟疾 (UM) 和 14 岁以下健康对照 (HC) 儿童的血浆促炎 (TNF-α、IL-12 和 MIF) 和抗炎 (IL-10 和TGF-β)细胞因子的水平和比例。

四个临床组之间的 TNF-α、IL-10 和 TGF-β 水平存在显著差异，而 IL-12 和 MIF 水平在临床组之间相似。与 HC 相比，SMA 和 UM 的 TNF-α 水平较高。此外，与合并对照组 (UM+HC) (25.59 ± 26.64) 相比，合并重症疟疾组 (CM+SMA，46.31 ± 44.43)的 TNF-α 水平较高 (P=0.002)。与三类患者相比，HC 组的抗炎细胞因子 IL-10 和 TGF-β 水平分别较低和较高。与 SMA 相比，UM 的 IL -10和TGF-β水平均显着较高。与每个患者类别相比，促炎细胞因子与抗炎细胞因子的比较显示，HC组的TNF-α/IL-10 疟原虫密度与TNF-α、IL-10水平呈正相关，与TGF-β水平呈负相关；TNF-α水平与IL-10、MIF水平呈正相关，与TGF-β水平呈负相关相关；此外，IL-10与TGF-β水平呈显着负相关。

总之，这项研究证实了 TNF-α 的致病作用，并且 TNF-α 与 IL-10 和 TGF-β 的比率较高与居住在流行地区的儿童的严重疟疾贫血有关。