杰罗姆·昂多纳·沙盖 (Jerome Aondona Shaguy)*
尼日利亚人口占世界总人口的 2%,但尼日利亚却承担着全球 10% 的产妇死亡率。在过去 16 年中,千年发展目标 5 和尼日利亚民主治理的回归使危机更加受到关注。尼日利亚未能实现千年发展目标(到 2015 年将产妇死亡率降低 75%)。尼日利亚发病/死亡的直接原因是临床因素,即:出血、败血症、难产和不安全堕胎并发症。这些因素表明服务质量和可用性存在系统性缺陷。这种模式经常用于指导项目设计。然而,最近的研究表明,问题更为复杂,因此需要更多背景细节。其他临床因素,例如与医疗机构的距离和交通费用、决策权以及与就医行为相关的精神和文化条件,都被证明在形成障碍或成为改善孕产妇发病率和死亡率结果的推动因素方面发挥了重要作用。此外,社会对婚外怀孕和随后的不安全堕胎行为的态度也起着非常重要的作用。这个问题主要是“尼日利亚北部问题”,这个地区的负担比该国其他地区重得多,南部为 165/100000,北部高达 1549。尼日利亚北部地区识字率低、卫生条件差、城市化程度低、出生率高,总体处于不利地位 [6]。这种环境滋生了与性别相关的劣势和孤立的社会条件。