哈基姆·M、库尼亚尼·N、平松·R、图加斯沃罗·D、巴苏基·M、哈达尼·H、潘布迪·P、菲斯里·A、乌伊桑·AD
周围神经病变 (PN) 是成人中最常见的周围神经系统疾病,其患病率随年龄增长而增加。由于 PN 通常记录不全且诊断不足,因此很难估计其在普通人群中的患病率。只有少数关于普通人群中 PN 患病率的流行病学研究,主要来自工业化国家。特别是在发展中国家,不同来源的数据差异很大。现有数据通常侧重于某些病因亚群(尤其是糖尿病患者)或神经性疼痛 (NeP),这导致了这种差异。需要对普通人群进行更多流行病学患病率研究,以更好地了解患者群体的规模和病因模式。为了概述当前的患病率数据,我们在 PubMed、Cochrane 和 Google Scholar 中进行了选择性文献检索,并使用了相关示例以及通过使用作者自己的文件确定的过去 15 年以上的综合评论。这些数据表明,PN 很常见,而且通常长期未确诊。尽管糖尿病是全球 PN 的第一大病因,但除此之外还有各种病因,这使得医生很难获得清晰的患者情况并识别症状。大多数临床研究也仅关注糖尿病 PN 治疗;因此,比较几种病因的 PN 治疗的数据很少,这导致人们对 PN 病因缺乏认识。为了证明不同的 PN 亚组可以随着时间的推移逐渐从 B 族维生素治疗中受益——无论潜在的 PN 病因如何,我们还在此介绍了最近一项非干预性研究(Neurobion non-interventional;NENOIN)的一些亚组结果。NENOIN 研究表明,使用固定剂量的神经营养 B 族维生素可以治疗不同病因的 PN,包括特发性神经病变。因此,我们得出结论,这是一种针对不同 PN 亚组的有效治疗选择,即使是 PN 病因不明的患者也可以从中受益。