牙科

抽象的

一名青少年颅骨锁骨发育不良 (CCD) 患者同时松动四颗阻生上切牙

Bechtold TE*,Lee KJ,Park YC,Berneburg M,Göz GR

简介：颅骨锁骨发育不良(CCD) 通常伴有大量多生牙，有时还会伴有所有恒牙阻生。为了帮助这些患者获得美观且功能正常的牙齿，理想情况下应使适当数量的恒牙萌出，同时拔除所有其他牙齿。同时将几颗相邻牙齿牵引到同一方向会带来生物力学挑战。本报告说明了如何在特定治疗案例中解决这些困难。

发现和诊断：一名 9 岁男孩，牙齿萌出延迟。患者主要关注的是无牙上颌前牙。临床表现局限于双颌所有乳尖牙和磨牙以及下颌恒中切牙。X线检查显示所有剩余恒牙以及 20 颗多生牙和 4 颗第三磨牙芽均受阻生。头颅测量分析显示骨骼 III 类倾向与水平生长模式相结合。

治疗进展及结果：利用定制设计的矫治器，四颗完全阻生的上颌切牙可在 8 个月内移至美观且功能上可接受的位置。所用矫治器仅由上颌乳牙和腭支撑。由于生物力学的考虑，锚固牙的位置可以完全保留。

结论：同时移动多颗牙齿需要根据每个患者的具体情况采取个性化方法。即使不使用骨锚固方法，细致的治疗计划也可以防止不良反应。