传染病与诊断杂志

抽象的

针灸治疗中风后泌尿道感染概述

付元波、范凌、童峰

脑卒中是一种常见疾病，可分为缺血性和出血性两种。脑卒中的经典危险因素包括高血压、高血脂、吸烟、肥胖、糖尿病、既往TIA、心房颤动等。WHO调查数据显示，脑卒中是全球第二大死亡因素（第一大因素是心脏病），而脑卒中是美国致残的主要原因之一。脑卒中的并发症很多，其中泌尿道感染是公认的脑卒中并发症，最常见的感染病原菌为革兰氏阴性菌，其中又以大肠杆菌最为常见，占85%，有研究表明泌尿道感染与脑卒中的预后有明显相关性，据称可预测泌尿道感染风险增加的因素包括脑卒中的严重程度、神志不清、排尿后残余尿量增加、糖尿病等。泌尿道感染是脑卒中常见的并发症，随着脑卒中的进展，泌尿道感染可增加脑卒中患者的死亡率，影响康复效果。由于并发偏瘫，患者运动功能大大丧失，感染风险大大增加。泌尿道感染可分为上泌尿道感染和下泌尿道感染两种类型，上泌尿道感染又称肾盂肾炎，下泌尿道感染又称膀胱炎。复杂的泌尿道感染最终可发展为肾盂炎，损害肾功能，甚至危及生命。此外，此类患者的护理难度大，导致额外的医疗费用，经济负担沉重。中医有辨证论治的原则，可用于治疗各种疾病。针灸是中医治疗的重要组成部分，具有疗效好、方便、费用低、副作用小等特点。尤其在感染性疾病的治疗上，针灸更具有其他治疗方法所不具备的优势，针灸是治疗排尿障碍及中风后泌尿道感染安全有效的治疗方法。