药物流行病学和药物安全性的进展

抽象的

绿茶冲剂引起急性肝炎：病例报告

Arzenton E、Magro L、Paon V、Capra F、Apostoli P、Guzzo F、Conforti A 和 Leone R

绿茶是由茶叶经过未发酵的过程获得的，主要化学成分是多酚，特别是表没食子儿茶素-3-没食子酸酯和表儿茶素-3-没食子酸酯，这些成分可能与不良的肝反应有关。我们介绍了一个因饮用绿茶而引起急性肝炎的病例。一名 62 岁的女性因为肝功能检查结果持续高水平而住院。住院后，进行了大量仪器检查和血液检查。使用电感耦合等离子体质谱法对使用过的绿茶冲泡物中的金属元素进行搜索；进行高效液相色谱-电喷雾电离质谱分析以表征绿茶冲泡物的代谢物谱。血液检查显示丙氨酸氨基转移酶（780 U/L）和总胆红素（1.15 mg/dL）水平异常。腹部超声检查和其他血液参数均正常，但肝活检描述了“药物毒性损伤”。在过去的 9 个月中，患者每天都会喝两三杯不同品牌的绿茶，当腹痛持续时，她就会停止这种行为。她的病史中没有使用过其他药物或有毒产品。停止使用绿茶四个月后，肝功能测试恢复正常。茶水中的金属元素的存在并不能证明我们患者出现了肝毒性。相反，在患者饮用的一个样品中观察到了最高含量的表没食子儿茶素没食子酸酯（源自表没食子儿茶素-3-没食子酸酯），这表明绿茶中的某些儿茶素与肝毒性作用之间可能存在关联。可以想象，损伤机制可能是特异性代谢或过敏性的。