热带病与公共卫生杂志

抽象的

对高危人群 (MARPS) 使用性与生殖健康护理服务的卫生设施障碍和促进因素的分析：来自尼日利亚神秘客户调查的证据

Ezire O、Okekearu I、Adeniyi F 和 Faweya O

背景：让高危人群 (MARP) 获得性与生殖健康护理服务是遏制艾滋病毒传播的一个非常重要的步骤；因为造血干细胞移植和性传播感染的早期诊断和治疗有助于减少艾滋病毒的传播。在尼日利亚和大多数撒哈拉以南非洲国家，MARP 在社会和医疗中心都受到高度歧视。重要的是，要确定医疗机构中阻碍 MARP 获得性与生殖健康护理服务的促进因素和障碍，以指导项目设计和实施以及政策制定。

方法：在尼日利亚三十三 (33) 家医疗机构开展了神秘客户调查。为了进行调查，神秘客户 (MARP) 仅寻求 STI 咨询和 HIV 咨询和检测服务。十二 (12) 名神秘客户访问了每家机构，寻求机构中的 STI 或 HCT 服务。已获得尼日利亚医学研究所 (NIMR) 的伦理批准。SPSS 版本 20 用于双变量和多变量逻辑回归分析。

结果：虽然医护人员的积极态度被认为是获得医疗保健服务的促进因素，但本研究显示，感知到的服务质量是 MARP 使用医疗保健设施的一个非常重要的变量。我们还发现，MARP 更愿意将社区成员推荐到拥有教育材料的设施，这些教育材料提倡对艾滋病病毒感染者和 MARP 采取非歧视态度。令人惊讶的是，所提供服务的隐私性并不重要。

结论：建议加强医疗实践标准。应规范和扩大对医护人员提供 MARP 友好服务的培训和再培训。应促进对医疗机构教育材料（海报）的投资。