血液疾病与输血杂志

抽象的

胎儿 RHD 基因分型领域对抗 D 预防的回顾

Minon JM、Gerard CH、Chantraine F 和 Nisolle M

几年前，抗 D 免疫接种的预防主要基于系统性产后预防，并在胎儿-母体出血高危情况下进行有针对性的产前注射。预防失败的主要原因是未遵守已建立的 RhIG 预防指南，以及在妊娠晚期无明显原因自发性未被发现的胎儿-母体出血。
为了降低妊娠后抗 D 免疫接种残留率，一些国家决定在妊娠第 28 或 29 周将传统预防措施与常规产前抗 D 预防 (RAADP) 结合起来。大约十年以来，母体血浆中的胎儿 RHD 基因分型使我们能够将产前预防限制在怀有 D+ 胎儿的 D- 女性身上。
本文讨论了：在非侵入性胎儿 RHD 基因分型的情况下产前预防的优势、无论应用何种算法都能使预防方案有效的规则、以及对接受 RhIG 治疗的女性推荐的免疫血液学随访。