何大峰、王荣、卢春雷、李世军、刘昌华、曾彩虹、唐正*
目的：补体系统是银屑病和IgA肾病（IgAN）发病机制中的关键因素，目前对银屑病继发IgAN（IgAN-Pso）患者临床特征的研究较少，血清补体与肾功能的关系尚不明确，本研究旨在探讨IgAN-Pso患者血清C3与肾小球滤过率的关系。
方法：本研究为回顾性横断面研究，纳入 85 例 IgAN 患者，除银屑病外无其他继发病因证据。患者分为两组：血清 ≥ 0.9 g/L 组（n=56）和血清 < 0.9 g/L 组（n=29）。我们使用 CKD-EPI 方程估计肾小球滤过率 (eGFR)，并使用 Empower Stats 软件评估关系研究。
结果：血清C3降低患者的eGFR水平低于血清C3正常患者[88.7 ml/min/1.73 m 2 [57.6～107]和76.3 ml/min/1.73 m 2 [51.2～102]]，两组组织学特征差异无统计学意义。单因素分析显示血清C3与eGFR呈正相关（β=-26.4，95%CI：-3.4～56.1，P=0.086）。校正混杂因素后，血清C3与eGFR呈正相关，在调整Ⅱ和调整Ⅲ模型中，血清C3每增加0.1 g/L，eGFR分别增加7.23 ml/min/1.73 m 2和7.26 ml/min/1.73 m 2 。低C3患者eGFR在调整Ⅱ和调整Ⅲ模型中较C3正常患者分别下降27.8 ml/min/1.73 m 2和17.2 ml/min/1.73 m 2，且曲线拟合结果显示血清C3与eGFR呈非线性正相关。
结论： IgAN-Pso患者血清C3降低与肾功能损害相关，提示补体系统可能参与了IgAN-Pso的发病机制。