纳索·菲利波、阿吉亚里·保拉、伊奥普·劳拉、斯皮纳·米歇尔和格罗莎·吉诺
目的:目前,商业脱细胞异种支架用于治疗患病组织。奇怪的是,即使没有对异种细胞材料(如 alpha-Gal 表位)的消除进行任何评估,也允许使用这些支架。此外,脱细胞过程没有受到监控,以证明与核酸残留物相关的钙化潜能已消除。目前用戊二醛治疗无法使植入的异种组织获得完全的免疫耐受性,只能降低但不能消除免疫原性,尤其是对 alpha-Gal 表位的免疫原性(异种移植成功的主要障碍)。最近,我们小组广泛报道了专注于评估异种组织生物相容性的研究。在本报告中,我们正在对新型异种组织进行研究和核酸检测,这些组织在不同应用领域已显示出非常有希望的临床前/临床结果。方法:通过我们研究团队先前开发并获得专利的 ELISA 测试进行 alpha-Gal 定量,其中涉及使用单克隆抗 apha-Gal 抗体 M86。进行免疫荧光分析以观察异种表位和核酸残基的分布。最后,采用市售试剂盒进行总 DNA 定量。结果:虽然在所研究的生物材料中发现 alpha-Gal 表位的数量和分布不同,但已发现核酸残留物的存在是共同特征,即使在制造商以无细胞形式交付的组织中也是如此。结论:在临床前水平上对支架中异种表位、洗涤剂和核酸材料的残留量进行的定量评估不足,导致了令人失望和灾难性的结果。除非在生产实践中确定并引入安全参数,其中包括彻底去除主要的异种决定簇(α-Gal)和易钙化的核酸残基,否则这些严重事故再次发生的风险仍然很高。