生物化学与分析生物化学

抽象的

心肺旁路手术期间输血的效用及其与关键生化实验室结果的相关性：识别预防和风险因素的新方法（菲斯哈桑二世大学医院一年实习）

El-Hilali F、El-Hilali H、Dheeb BI、Traore BM、Messouak M、Mazouz H、Moumni M、Belgacem FBM 和 El-Mowafy AM

背景：输血 (BT) 是体外循环 (CPB) 辅助手术期间的强制要求，尽管它存在发病率和死亡率风险。然而，长期以来，临床环境中的输血策略一直不一致；从而限制了其预后效用和基于证据的合理决策。

方法：我们调查了 105 名心脏病患者体外循环 (CPB) 期间 BT 的发生率，并进一步评估了其与人口统计学数据、临床病史数据、关键生化实验室发现、住院结果、血液滤过发生率和 CPB 参数的影响/关联。使用 SPSS 程序包确定了统计显著性和相关性。

结果/结论： 12% 的患者在 CPB 期间接受了红细胞输血。参数分析表明，CPB 期间 BT 与术前尿素、术前肌酐、术后尿素和最低血细胞比容之间存在显著相关性。此外，非参数卡方分析显示 BT 与联合手术、冠状动脉手术和血液滤过呈正相关。最后，逻辑回归分析发现 CPB 时的最低血细胞比容值与 BT（负向预测因子）呈负相关，而冠状动脉手术史与 CPB 期间 BT（风险因素）呈正相关。因此，CPB 期间的 BT 决策应根据贫血和 BT 预期的风险/收益权衡并评估相关变量的影响进行个性化。在这种情况下，虽然许多决定因素共存，但最低血细胞比容和冠状动脉手术的发生率是 CPB 期间合理决策 BT 的关键触发因素。