生物等效性和生物利用度杂志

抽象的

乳腺癌通常被描述为不受控制的细胞生长，但最近的研究表明，这并不准确 - 至少在初次手术之前

迈克尔·雷茨基

1993 年，我和同事们面对的数据表明，乳腺癌原发性切除术后复发呈现双峰模式。这是完全出乎意料的，因为肿瘤生长被认为是稳定和连续的。从一个简单的肿瘤生长模型开始，我们着手开发一个可以解释这些数据的计算机模拟。我们确定，超过一半的乳腺癌复发是由与原发性手术相关的因素加速的。这些发现还被用来解释一些以前被认为无关的乳腺癌临床特征。这些信息已多次发表，读者可以参阅我们的评论以进行全面讨论。之前没有讨论的是，为什么我们确信这些数据质量足够高，可以得出如此惊人的结论。也就是说，之前有数百份乳腺癌复发报告没有提到双峰复发。为什么在米兰数据库中发现了一个，为什么我们有足够的信心得出强有力的、违反直觉的结论？最后，冒着自以为是的风险，建议癌症研究界不要将癌症归类为不受控制的细胞生长，至少在初次手术前，癌症大多处于静止状态。癌症研究界对发现癌症生长途径以及如何阻断这些途径的重视可能被误导。因此，建议将癌症研究转向了解为什么以及如何在手术前抑制癌症，以及如何无限期地保持这种状态以避免复发。