病人护理杂志

抽象的

印度髋部骨折老年人的就医行为：一项定性研究

Abha Tewari、Sanghamitra Pati、Srinivas Nallala、Premila Webster、Santosh Rath、Lalit Yadav、Kirti Sundar Sahu、Desaraju Shyama Sundari 和 Robyn Norton

背景：由于人口老龄化加剧，老年人髋部骨折已成为印度一个严重的公共卫生问题。及时获得外科治疗对于降低髋部骨折的死亡率和发病率至关重要，从而减少老年人之间的不平等。获得治疗的概念是多方面的，“三延迟”框架可用于了解髋部骨折和接受适当治疗之间延迟的原因。本研究的目的是确定决策过程，找出获得治疗延迟的原因，以及及时寻求适当治疗的潜在障碍和促进因素。

方法：在印度奥里萨邦两个行政区的七家医疗机构（4 家公立、2 家私立和 1 家替代护理中心）进行了一项定性研究（30 次深入访谈）。该研究由印度乔治全球健康研究所与印度公共卫生研究所布巴内斯瓦尔分院合作于 2014 年 7 月至 2015 年 1 月开展。参与者年龄为 50 岁或以上，患有髋部骨折，包括男性和女性。使用 NVIVO 软件对数据进行分类，并通过主题分析进行分析。

结果：大多数参与者认为髋部骨折会自行愈合，不需要手术。他们不知道这种伤害的后果、并发症和可用的医疗设施。家庭/社区成员在选择外科医生和获得医疗机构方面发挥了重要作用。在家外受伤的参与者被立即送往医院，而在家中摔倒的参与者则被延迟送往医院。从受伤到获得治疗的时间从几小时到几个月不等。髋部骨折患者及其亲属对传统医疗保健系统（即当地社区内的传统接骨师）有强烈的信心和信念。

结论：我们的研究结果强调，需要快速做出决定，以便前往最近的医疗机构接受外科手术治疗。我们建议在不同环境中进行进一步研究，以扩大我们对印度髋部骨折治疗途径的了解。