卡洛斯·E·卡布雷拉·皮瓦拉尔*、吉列尔莫·J·冈萨雷斯·佩雷斯、豪尔赫·伊万·加梅斯·纳瓦、玛丽亚·G·维加·洛佩斯、阿努尔福·纳瓦和马里奥·萨拉查·帕拉莫
目的:评估初级保健医生评估系统性红斑狼疮的能力。
患者和方法:在一项横断面调查中,我们纳入了在墨西哥官方社会保障局工作的初级保健医生,该局为受薪工人提供全国性医疗保健。从墨西哥瓜达拉哈拉的 23 家可能符合条件的初级保健医院中随机选择了 4 家医院。从这些医院中,同意参与的医生被要求回答一份临床能力问卷。使用德尔菲改良方法;该问卷由一组从事继续医学教育的风湿病学家和研究人员精心设计。Kuder-Richardson 可靠性指数计算为 0.94。问卷中包括的疾病是系统性红斑狼疮,有关这些问题的问题是使用“代表性患者”技术提出的。问卷中包括的领域包括:风险因素评估、诊断策略和治疗。根据问卷中获得的分数,临床能力的范围为:非常高水平、高水平、中等、低、非常低,分数被认为是偶然获得的。
结果:采访了 104 名初级保健医生。总共 60 名(58%)医生拥有家庭医生的专业技能。根据该工具,只有 11% 的受访者具有高水平的能力。20% 的人达到了中等能力,而 51% 的人能力欠佳:31% 的人能力较低,20% 的人能力非常低。另外 18% 的分数是偶然获得的。拥有和不拥有家庭医学专业的医生之间的分数没有统计学差异。
结论:这些结果表明,相当一部分治疗系统性红斑狼疮的初级保健医生能力欠佳。需要付出更大的努力来提高这些医生的能力水平并改善继续医学教育的有效性。