迈克尔·W·福特
简介:初级根管治疗的成功取决于许多变量,包括根管系统的清创和消毒,以去除所有细菌和患病的牙髓和牙本质组织。复杂的根管解剖结构(如隐蔽的峡部、根尖三角洲和侧根管)阻碍了这一目标的实现,使得对这些区域进行器械操作几乎不可能。牙髓领域的最新进展集中在改进清洁和消毒技术上,这将增强清洁和清创,即使在根尖三分之一内难以导航的解剖结构中也是如此。
背景:本案例研究探讨了 GentleWave ®手术在治疗上颌第二磨牙的有效性,该磨牙被诊断为不可逆性牙髓炎和症状性根尖周炎,并且还具有复杂的根尖根管解剖结构,直到完成根管充填后才被发现。
方法:采用微创根管治疗方案,最大限度地保存牙齿结构。保守地进入牙齿,然后使用最小的器械将其调整到 25/04 尺寸,以创建流体通道并方便将来放置根管充填材料。使用 GentleWave 程序完成 Multisonic Ultracleaning™ 和清创。用牙胶和封闭剂充填后,最后的 X 光片显示临床上显著的充填,之前未见过侧根管和根尖三分之一内的峡部。
结果:之前诊断的症状性根尖周炎在三周的随访中已完全消退。本病例报告展示了一种可行的微创根管治疗,利用 GentleWave 程序揭示具有复杂根尖解剖结构的根管系统。