Karanja JK 和 Kiboi NG
尽管全球采取了新的措施来对抗疟疾,但这种疾病仍然是一个沉重的医疗负担,尤其是在资源有限的环境中。它每年造成 200 多万人死亡,其中大多数是幼儿和孕妇。尽管进行了深入的研究和开发,但只有一种候选疫苗,即辐射减毒子孢子 (RAS, S),在 3 期临床试验中取得了相当大的进展,尽管记录的对临床疟疾的部分有效性为 46%。然而,它有望成为第一种获得许可的疟疾疫苗,并确定有潜力开发成可部署的疟疾疫苗。这种候选疫苗的成功成为旨在根除全球疟疾的重要公共卫生工具。寄生虫抗原多样性、对抗疟免疫的了解不足以及缺乏免疫保护相关性是开发有效疟疾疫苗的主要障碍。当前的疫苗模型(如 RAS、S)针对处于红细胞前期和红细胞期的恶性疟原虫,而其他一些干预措施则通过阻断无性疟原虫阶段和/或妊娠相关疟疾的传播来控制其活性。重组疫苗最初是从含有一两种菌株的抗原设计的,这只占疟原虫遗传多样性的很小一部分,最终使研究人员难以在临床试验中确定菌株特异性疗效。因此,本综述旨在概述疟疾研究的主要成就;强调潜在的应用、混杂因素,同时展示旨在加强发现安全有效的抗疟疾疫苗的未来方向。