德益隆宏、冈岛由香、高潮修、谷正之、井津野拓司、生濑大辅、森田彻平、荒井刚介、嵯峨伸之、堀浩二、后观武彦、松田浩、岩波晃
背景:最近,基于体素的形态测量 (VBM) 已成为阿尔茨海默病 (AD) 早期诊断的流行工具。基于体素的阿尔茨海默病特定区域分析系统 (VSRAD) 是一种临床上有用的 VBM 技术,它采用磁共振成像 (MRI) 自动检测内侧颞叶灰质体积的损失。Powered by Editorial Manager® and ProduXion Manager® from Aries Systems Corporation。
目的:探讨VSRAD在区分AD和重度抑郁症(MDD)中的应用,并识别两组之间的神经病理学差异。
方法:研究对象包括 18 名 MDD 患者(平均年龄 ± 标准差:74.8 ± 7.1 岁,4 名男性和 14 名女性)和 31 名 AD 患者(82.4 ± 7.3 岁,7 名男性和 24 名女性)。使用 1.5Tesla MRI 设备获取三维 T1 加权矢状图,并使用 VSRAD 高级软件进行分析,海马旁回萎缩以 Z 分数表示。神经心理学测试包括患者健康问卷 9、汉密尔顿抑郁量表、整体功能评估和简易精神状态检查 (MMSE)。统计检查了 Z 分数与神经心理学测试分数之间的相关性。
结果: AD 患者的 Z 分数明显高于 MDD 患者(1.99 ± 1.27 vs. 1.11 ± 0.49,p < 0.001),Z 分数 > 2 的受试者均被诊断为 AD。在 AD 组中,在整个研究期间,Z 分数与 MMSE 分数显著相关(0 周:p=0.015,24 周:p=0.024),而在 MDD 组中,Z 分数与 MMSE 之间没有显著相关性。
结论:我们使用 VSRAD 获得的结果表明 VSRAD 有助于区分 AD 和 MDD,这一点很重要,因为这两种疾病通常很难仅根据症状进行诊断。这些发现意味着 VSRAD 可能成为一种有用的辅助诊断工具。