Mustafa ZAKARIA、Mohamed ZARQAOUI、Noureddine LOUANJLI、Nisrine EN-NACIRI、Mohamed ENNAJI、Amal KABIT、Naima EL-YOUSFI、Romaissa BOUTICHE
研究了胰岛素抵抗在 PCOS 发病机制中的主要作用、降低胰岛素和改善 PCOS 患者生殖参数的策略以及应推荐给所有超重和肥胖患者的策略,以及胰岛素抵抗对 IVF 或精子注射结果的影响。PCOS 女性的胞浆内单精子注射 (ICSI)。通过持续葡萄糖输注和形式评估测试 (CIGMA) 测量胰岛素敏感性。胰岛素抵抗 (n=26) 和非胰岛素抵抗 (n=30) PCOS 女性共接受 100 个周期的长期降压醋酸波塞林、重组人 FSH 刺激和 IVF 或 ICSI。以及卵巢刺激期激素测试。胰岛素抵抗和非胰岛素抵抗女性在刺激期间的 FSH、LH、睾酮和雄烯二酮浓度相似,但胰岛素抵抗女性有高胰岛素血症和与性激素相关的低球蛋白浓度。胰岛素抵抗的女性在刺激期间雌二醇浓度也较低,需要更高的 FSH 剂量,但在控制胰岛素抵抗女性组体重较高后,这些差异消失了。胰岛素抵抗与激素水平或 IVF 结果无关。无论是否胰岛素抵抗,肥胖都与相对性腺抵抗有关,这对于证实这些发现是必要的。总之,已经证明降低胰岛素抵抗可以提高 PCOS 患者的排卵率,但有强有力的证据表明胰岛素诱导药物作为治疗选择仍然有用。