班达-拉拉·马尔科·艾萨克、马丁内斯-加西亚·玛丽亚·德尔卡门、巴斯克斯-罗萨莱斯·何塞·吉列尔莫、伦东-马西亚斯·马里奥·恩里克、弗洛雷斯-埃尔南德斯·塞尔吉奥、里维拉-贝尼特斯·塞萨尔、桑托斯-冈萨雷斯·马加里托和卡里略-阿瓦洛斯·布兰卡
背景:抗逆转录病毒疗法(ART)的使用可降低 HIV/AIDS 患者的死亡率和发病率。氯喹对 HIV 复制的抑制作用已广为人知。
目的:证明与仅接受 ART 治疗的患者相比,在六个月的随访中以 ART(替诺福韦/恩曲他滨/依法韦仑)+ 氯喹开始 HIV 治疗可使病毒载量 (VL) <50 拷贝/mL 和 >200 CD4+/mcL 的患者比例增加至少 20%。
方法:在墨西哥总医院传染病科对 95 名在首次接受 ART 治疗前诊断为 HIV/AIDS 分类 C3 的患者进行了一项随机双盲临床试验:ART + 安慰剂组 48 名患者,ART + 氯喹组 47 名患者。
结果: ART + 氯喹组在六个月治疗期间的差异为 37%(p<0.001),在治疗的前六个月使用氯喹的改善机会是前者的七倍。与仅在六个月随访时开始 ART 的组相比,氯喹使 IRIS 的发生率降低了 20%,具有统计学差异(p=0.029)。
结论:在初始 ART 治疗方案(替诺福韦/恩曲他滨/依法韦仑)中添加氯喹,可以在六个月时通过免疫重建改善免疫反应并降低炎症综合征的发生频率。