生物学和医学

抽象的

乳胶产品中的可提取蛋白质水平及其相关风险，强调美国牙科

Katrina Cornish、Griffin M. Bates、J. Lauren Slutzky、Anatoliy Meleshchuk、Wenshuang Xie、Krysta Sellers、Richard Mathias、Marissa Boyd、Rochelle Castañeda、Michael Wright 和 Lise Borel

背景：超过 8% 的美国人口体内检测到 I 型橡胶乳胶 IgE 抗体，接触天然乳胶和橡胶制品后，有发生潜在危险反应的风险，尤其是在这些产品与粘膜接触的牙科环境中。

方法：定量分析牙科橡皮障、检查手套和各种其他牙科及橡胶产品中的可提取抗原蛋白水平。使用 ASTM 标准 D6499（抗原蛋白）和 D5712（总蛋白）定量分析蛋白质含量。

结果：牙科橡皮障中可提取蛋白质的含量范围从低/非致敏水平（<3 μg/dm ²）到高/致敏水平（130 200 μg/dm ²）。此外，虽然马来西亚手套制造商生产的检查手套的可提取蛋白质含量（<9 μg/dm ²）始终低于泰国制造商生产的手套（16-23 μg/dm ²），但这两个水平仍应为非致敏水平。可提取蛋白质含量与牙科橡皮障或检查手套的价格或厚度之间没有相关性。所测试的大多数其他各类牙科产品均显示出较低的可提取蛋白质含量（<2.5 μg/dm ²）。几乎所有由天然橡胶制成的牙科产品都含有可检测到的抗原性橡胶树蛋白，使之前致敏的患者和提供者面临严重过敏反应的风险。一个案例研究描述了一名女性患者，该患者之前没有 I 型乳胶过敏史，但对牙科橡皮障口腔暴露产生严重反应，必须入住当地医院的重症监护室 (ICU) 治疗呼吸衰竭，4 天后出院。

结论：由于反复接触，某些牙科产品可能带来 I 型乳胶蛋白过敏致敏的显著风险，并且一次接触就可能在之前致敏的人身上引发严重反应，即使之前没有已知的乳胶过敏史。