生物学和医学

抽象的

A 型急性主动脉夹层患者术后重症监护病房住院时间延长的因素

穆罕默德·菲罗杰·汗、贤恩法、于海滨

目的：探讨急性A型主动脉夹层患者术后ICU住院时间延长的危险因素。方法：回顾性分析2014年12月至2016年7月郑州大学第二附属医院心血管内科因Stanford A型急性主动脉夹层接受手术治疗的80例患者，其中男性54例（67.5%），女性26例（32.5%），患者平均年龄48.9±12.5岁。根据患者ICU住院时间（≥5天）分为ICU住院时间延长组（A组13例）和ICU住院时间不延长组（B组67例）。采用单因素和多因素分析寻找预测危险因素。结果：A组患者ICU平均住院时间为206.9±25.4小时，B组患者ICU平均住院时间为63.2±17.4小时。A组患者死亡率为15.4%，B组患者死亡率为3.0%，总死亡率为5%。ICU住院时间受以下因素显著影响：年龄（P=0.013）、EuroSCORE（P=0.017）、术前D-二聚体（P=0.006）、深低温停循环（P=0.026）、术后卒中（P=0.016）、CPB时间（P=0.002）、术后卒中（P=0.009）、术后急性呼吸衰竭（P=0.041）及术后急性肾衰竭（P=0.002）。结论：年龄、Euro SCORE、术前D-二聚体、CPB时间、深低温停循环、术后卒中、术后急性呼吸衰竭及术后急性肾衰竭是Stanford A型急性主动脉夹层术后患者ICU住院时间延长的独立危险因素。