Rabiaa Douma、Bissen Douma、Ben Halima Manel、Mama Nadia、Jemni Hela、Ben Amor Sana
双侧内侧延髓梗塞(MMI)是一种罕见的中风亚型。四肢瘫痪、感觉障碍、舌下神经麻痹和延髓麻痹是最常见的症状,但如果没有神经影像学检查,临床诊断非常困难。
我们报告了一位既往有糖尿病和高血压病史的患者,他因突发左侧偏瘫而急诊就诊。24 小时后,他出现右侧运动无力。初步脑部扫描仅发现旧有缺血性病变。要求进行脑部 MRI 检查,结果显示弥散加权成像 (DWI) 具有特征性“心脏外观”征兆,证实为双侧内侧脊髓中风。脊柱 MRI 和腰椎功能排除了脊髓梗塞或格林-巴利综合征等鉴别诊断。
MMI 的主要病因是影响延髓前内侧和前外侧区域的椎动脉粥样硬化和血栓形成。更好地了解该综合征将有助于临床医生识别双侧 MMI 并讨论早期治疗干预措施。