人类学杂志报告

抽象的

法医 2020：遇见恋童癖者：心理学学生对恋童癖的态度 - Rebecca Heron - 休斯敦大学维多利亚分校

丽贝卡·赫伦

抽象的：

对恋童癖的污名化带来的不良后果，除其他外，还会增加性犯罪的动态风险因素。因此，减少污名化是防止儿童性虐待的可行方法。污名化研究表明，与受污名化的个人直接接触是减少污名化的最有效方法。本研究包括教育干预，然后直接接触恋童癖者，以最大限度地提高效果。它旨在找出二分法反污名化干预是否可以改变心理学学生对恋童癖的态度，包括感知危险性、故意性、越轨和惩罚态度。在一个样本前后设计中，格罗宁根大学的 162 名学生参加了心理学硕士生举办的关于恋童癖的讲座。参与者了解了儿童性犯罪和恋童癖，以及区分恋童癖者和儿童性犯罪者 (CSO) 的重要性。客座讲师 Gabriel 分享了他成长、应对和与恋童癖共处的经历。Wilcoxon 符号秩检验的结果显示，干预后，对恋童癖者的负面态度显著减少。学生们认为恋童癖者的危险性较低、意图较弱、心理偏差程度较低。此外，学生对恋童癖者的惩罚态度也显著减弱。此外，主题分析显示，学生们对恋童癖这个话题非常感兴趣，非常感谢 Gabriel 分享他的故事。这项研究是首次在反歧视干预中与恋童癖者直接接触。

 

介绍

“恋童癖”是一个通用术语，用来描述人们所认为的性变态行为。

对儿童有强烈而强烈的性兴趣。在本提案中，“恋童癖者”（PWP）一词将用作指代恋童癖者的通用且不具诽谤性的术语。“恋童癖者”指有恋童癖的人，无论他们是否遭受过儿童性虐待或是否符合恋童癖的全部标准。“恋童癖”是《精神疾病诊断和统计手册》第五版（DSM-5）（美国精神病学协会，2013 年）中确定的一种标准诊断，并被归类为性变态障碍。

 

恋童癖综合症的诊断标准适用于承认自己患有此病的人，以及不愿意对青春期前儿童表现出任何性兴趣的人。这种综合症的特征是对青春期前儿童（通常不到 13 岁）的强烈性兴趣。这些兴趣可以被视为比对成熟或成年人的性兴趣更强烈或等同。要达到恋童癖综合症的标准，对青春期前儿童的性幻想、欲望或行为必须持续至少六个月，在此期间，该人要么已经实现了这些欲望，要么感到社会心理问题或关系问题。了解“恋童癖性行为”与“恋童癖行为”这两个术语也很重要。如果没有提出任何犯罪行为，并且该病症不会导致已登记的问题或关系问题，则该人被视为有恋童癖性行为，但不是恋童癖综合症。要满足恋童癖的标准，该人必须比孩子至少大五岁，或者孩子也必须年满 16 岁。结论还必须确定该人是否只对孩子感兴趣（限制性类型）或他/她是否明确对其他人感兴趣（非限制性类型），性吸引力是否适用于男性、女性或两者，以及欲望是否仅限于杂交（美国精神病学协会，2013 年）。

 

方法：

 

恋童癖的成因很容易被证明是错误的，提出的因素包括行为、遗传、生理和社会心理因素的关联（美国心理协会，2013 年）。研究发现，恋童癖患者通常具有一些共同的特征，例如自己遭受过儿童性虐待、身体虐待和性虐待，以及家庭破裂和社会问题。这些因素可以被视为儿童性欲的危险因素（Grattagliano 等人，2015 年；Lee、Jackson、Pattison 和 Ward，2002 年）。常见的合并症包括冷漠性格障碍、酒精和药物滥用问题、神经冲动问题、负担、躁郁症和焦虑症以及其他性变态问题。然而，这些合并症可能对从未犯罪的人没有影响（美国心理协会，2013 年）。一些人认为恋童癖应被视为一种在青春期表现出来并在整个生命过程中保持稳定的性倾向（Beier 等人，2013），甚至提出很难阻止对儿童的性冲动出现（Beier 等人，2013；Seto，2013）。患有恋童癖的成年男性表示，他们从青春期开始就意识到自己对儿童的性兴趣。恋童癖通常被认为是一种根深蒂固的疾病，而恋童癖的症状可能会随着时间的推移而增加或减少（美国精神病学协会，2013）。关于恋童癖疾病传播的研究知之甚少。恋童癖在每个人身上的患病率尚不清楚，但在男性人口中可能高达 3-5%，而对女性的了解则更加模糊。恋童癖不被认为是可以治愈的，但对于那些想要控制和保持兴趣的人来说，有一些治疗选择。这些药物包括

 

心理治疗、药物治疗、人工阉割和针对自认恋童癖者的帮助热线（Stone、Winslade 和 Klugman，2000 年）。这些治疗中的一些通常在性犯罪发生后才需要。通过人工阉割，睾丸被切除以降低某些激素（例如睾酮）的产生，从而降低性欲。然而，性激素仍然会产生，许多人在阉割后可以过上充实的性生活。这种手术会带来严重的症状，包括身体和精神上的，例如悲伤、自杀倾向、消化变化、骨骼蛋白质和钙质流失（Stone 等人，2000 年）。心理治疗和社会治疗包括个人和集体治疗、心理治疗、主观社会治疗和社会治疗，例如秘密磨练和催眠。其他方法包括预防复发，旨在通过向人们展示如何识别触发因素并调整应对压力的方法以防止过失或再次刺激来建立平衡（Stone 等人，2000 年）。药物治疗包括激素、SSRI 和抗雄激素，旨在降低性欲，从而降低性行为。不同药物的反应不同（Stone 等人，2000 年）。并非所有药物都是有效的，也没有哪种治疗方法比其他治疗方法更有效（Stone 等人，2000 年）。如果没有帮助或治疗，儿童性犯罪者往往会继续无视儿童的基本人权（Beier 等人，2016 年；Jahnke、Philipp 等人，2015 年；Marshall 和 Marshall，2011 年）。虽然存在很少的治疗效果证据，但德国邓克尔菲尔德计划随后对犯有 CSA 罪行（但未被司法系统发现，称为邓克尔菲尔德罪犯）的人与非侮辱性恋童癖者进行了研究，发现邓克尔菲尔德罪犯的伤亡人数总计为 3.2 人，并且与非侮辱性恋童癖者相比，他们更有可能害怕虐待儿童。

 

讨论

然而，与 Dunkelfeld 罪犯（44%）相比，非性侵犯恋童癖者更有可能报告与性梦相关的剧烈疼痛（74%）（Schaefer 等人，2010 年）。总体而言，Dunkelfeld 罪犯和潜在罪犯都报告了对 20 岁左右儿童的性倾向。在筛查时，潜在罪犯的年龄为 18 至 64 岁（平均 = 34 岁），而 Dunkelfeld 罪犯的年龄为 20 至 63 岁（平均 = 37 岁）。结合 Schaefer 等人（2010 年）的结果，研究表明，与著名的 CSA 罪犯相比，非犯罪恋童癖者和 Dunkelfeld 罪犯年龄适中、受教育程度较高且社会地位较高。在 Beier 等人的研究中， (2015)，采用非随机对照试验模型评估了 PPD 治疗方案，治疗组有 53 人，基准组有 22 人未接受治疗。基准组在前测和后测中均未观察到任何变化，而治疗组的情绪缺陷和对罪责的支持在后测中有所减少，性自律有所增加。

 

结论：

 

治疗包括每周三小时的治疗会议，为期约 50 周。治疗后，治疗组成员报告的孤独感和性冲动减少，CSA 稳定态度减少，对受害者的同情心增强，适应能力增强。犯有混合性儿童性侵犯（包括性虐待和使用虐待材料）的人表现出最大的改善，但复发率通常很高，从 20% 到 91% 不等。

 

此外，24% 从未使用过儿童色情娱乐的人表示，这是在治疗期间第一次使用。但这些发现令人鼓舞，表明治疗可能在增加情感支持、自我指导和增加同情心方面有效，至少在目前是这样。

 

注：本研究将于 2020 年 9 月 7 日至 8 日在第五届法医心理学与犯罪学国际会议上部分展示