药物警戒杂志

抽象的

人为因素方法在电子药物管理系统设计中的作用及对预防住院用药错误的应用

伊丽莎白·沃尔皮、亚历山德罗·吉安内利、朱利奥·托卡方迪、毛罗·米卡利兹、毛罗·米卡利兹、莫妮卡·巴罗尼、斯特凡尼亚·阿尔杜尼、伊莱恩·劳斯、斯特凡尼亚·比亚吉尼、萨拉·托纳齐尼和托马索·贝兰迪

背景：为了确保处方的质量和安全，电子药物管理系统需要遵守药物安全要求和人为因素原则。这种系统的设计会对医生的接受度产生影响，从而影响药物安全。本研究的目的是评估电子药物管理系统设计的变化在多大程度上会影响用药错误率。

材料和方法：鉴于医疗服务中计算机系统的不断发展，有必要设计符合药物安全实践要求的药品处方和管理电子药物管理系统。

我们从 2013 年 3 月至 2013 年 5 月期间的计算机化医疗记录中提取了 Gabriele Monasterio Foundation Heart Hospital (FTGM) 心胸外科收治的 100 名患者的处方数据。所检查的处方是使用电子文档提示编写的，没有结构化输入字段。所有处方均使用意大利托斯卡纳地区卫生部患者安全中心制定的药物安全实践中的药物安全要求进行评估。然后使用新型电子药物管理模块模拟相同的处方，并根据安全要求重新评估。

结果：在分析的 100 名研究患者的 4112 张处方中，88.5% 被发现有误或不完整。特别是 46.8% 没有包括给药途径，29.4% 没有包括药物形式，10.6% 没有包括每日给药次数和/或给药时间，8.2% 没有定义剂量，4.9% 没有包括活性药物或商品名。14.9% 被认为具有很高的危害潜力。通过新型电子模块模拟的相同处方正确且完整率高达 99.1%。

结论：电子处方模块的人体工学设计符合用药安全要求，有助于减少用药错误，提高工作流程的安全性。该模块引入了与处方药品类型相关的结构化字段，并在日常工作中得到了积极体现，并显著减少了处方错误。