干细胞研究与治疗杂志

抽象的

人类外周血干细胞可以治疗 2 型糖尿病——对 14 名患者的初步研究

Ciro Gargiulo、Van H Pham、Huynh D Thao、Vo LH Trieu、Nguyen CD Kieu、Melvin Shiffman、Mark J Holtherman 和 Sergey K Aityan

背景：2007 年，自体外周干细胞 (PB-SC) 在 1 型糖尿病 (1 型 DM) 中的应用被报道，并获得了良好的结果。然而，尚未报道对 2 型糖尿病患者 (2 型 DM) 进行类似治疗并取得积极结果。本研究的目的是确定自体 PB-SC 移植对 2 型糖尿病患者治疗的效果。方法：本研究涉及我们机构中 14 名 2 型糖尿病患者 (年龄 48 至 84 岁)，为期 180 天。评估了临床变量 (糖尿病持续时间、口服降糖药、未服用口服药物的时间) 和实验室变量 (HbA1c、血压、体重、胆固醇)，以及输注的单核细胞。将纯化的 PB SC 输注到主要全身静脉 (上肢或下肢) 和腹部皮下。输注后每周进行一次随访，为期 6 个月。结果：所有患者接受自体 PB-SC 治疗后，随访期间平均 HbA1c 值均显著降低。接受干细胞治疗后，HbA1c 水平较用药期 HbA1c 水平至少下降一个单位，接受干细胞治疗的患者 HbA1c 平均值低于 6.5%（诊断时平均值为 8.9%，用药时平均值为 7.9%，干细胞治疗后平均值为 6.2%）。此外，还证实了对于用药期 HbA1c 水平高于最初诊断水平的患者，干细胞治疗更有效。在联合治疗 180 天内，未继续 LGI 饮食的患者 HbA1c、胆固醇和肝脏状况与基线相比保持稳定。所有患者均完全停用胰岛素和/或口服降糖药。结论：自体PB-SCs疗法可改善2型糖尿病患者的血糖控制，减少胰岛素和/或口服降糖药的用量，但如果患者不调整饮食和生活方式，则只能暂时改善胰腺β细胞功能。这些结果需要进一步开展随机对照临床试验，纳入更多的患者，以证实其作用机制。