社会经济学杂志

抽象的

改善印度新德里一家大型医院的产后护理

莫娜乔普拉

尽管近年来取得了一些进步，但印度的孕产妇死亡率 (MMR) 仍然很高，每 10 万活产婴儿中有 174 人死亡。巴格万马哈维尔医院 (BMH) 是新德里的一家二级医院。2013 年，5 名妇女死于 BMH 的产后病房。2014 年 1 月，一个由美国国际开发署资助的团队与 BMH 工作人员会面，帮助改善其产后护理系统，防止孕产妇死亡。医院工作人员组建了质量改进 (QI) 团队，在 2014 年 1 月至 12 月期间收集数据，进行根本原因分析以了解产后妇女死亡的原因，并使用计划-研究-行动周期测试和调整小规模变革，以提供更安全的产后护理。变革包括重组病房以减少护士评估妇女的时间，并教育妇女及其亲属了解常见的危险信号。这些变化导致被确诊患有并发症的产妇数量从 2014 年 1 月至 5 月期间的 1667 次分娩中 2 次（0.12%）增加到 2014 年 7 月至 12 月期间的 3336 次分娩中 74 次（2.2%）。2014 年产后病房没有死亡病例，而 2013 年有 5 例死亡病例，但自 2015 年医院开始接收来自其他医院的病人后，这一下降趋势并未持续。QI 方法可以提高护理效率并有助于改善结果。需要采取其他策略来维持改进。

传

Mona Chopra 毕业于印度卡纳塔克邦古尔伯加大学，获得医学学士，毕业于南美圭亚那特西拉美国大学，获得公共卫生硕士学位。她目前是世界卫生组织的独立质量顾问。她的案例研究发表在《英国医学杂志》上，其他研究成果发表在《印度社区医学杂志》上。