血管医学与外科杂志

抽象的

血管内碎石术促进颈动脉支架植入

凯文·康1*，约翰·威尔逊2

严重的动脉钙化会使球囊和支架扩张变得困难。严重钙化的病变在球囊扩张或支​​架置入后更容易回缩。血管内碎石术 (IVL) 是治疗颈内动脉 (ICA) 内严重钙化限制支架扩张或回缩的潜在解决方案。IVL 很少在 ICA 区域尝试。ICA 血管内介入治疗的独特之处在于中风风险高，并且必须使用远端保护才能获得手术报销资格。IVL 未在 ICA 区域获得批准，也不获准用于扩张支架下的治疗。但是，传统的钙化膨胀装置（如旋转或眼眶动脉粥样硬化斑块切除术）在 ICA 区域是危险的，而钙化积分装置可能会失效。IVL 可以修改钙化斑块，而不需要直接的栓塞机制。有报道称 IVL 应用于颈动脉自膨式支架置入术。我们最近在一份病例报告中报告了使用 IVL 成功扩张扩张不足的支架并阻止重复病变和支架回缩的经验。IVL 除需要长时间球囊膨胀和缺乏足够的长期随访等一些局限性外，可能会在治疗颈动脉循环中扩张不足以及自膨胀支架回缩方面得到进一步研究。