萨尼塔·马苏迪、丹妮拉·普伦和艾伯哈德·希尔特
在 2009 年甲型流感 (H1N1) 大流行期间开展大规模疫苗接种活动后,斯堪的纳维亚半岛的嗜睡症发病率显著上升,随后蔓延至其他欧洲国家,最近加拿大也出现了这一现象。嗜睡症是一种睡眠疾病,由下丘脑中产生下丘脑分泌素的细胞的损失引起。几乎所有嗜睡症患者都携带 HLA-DQB1*0602 等位基因,这与自身免疫介导的过程有关。观察到的大多数嗜睡症病例与欧盟最常用的疫苗 Pandemrix 的接种有关,也检测到与加拿大分发的 Arepanrix 的轻微联系。两种疫苗均添加了 AS03 佐剂,表明 AS03 与嗜睡症之间可能存在联系。MF59 佐剂或非佐剂流感疫苗均未检测到嗜睡症病例。最近的研究报告了 Pandemrix 和 Arepanrix 之间的差异,并表明疫苗而非佐剂是接种疫苗后发作性睡病的嫌疑人。此外,据报道,在中国,在没有接种疫苗的情况下发作性睡病的病例有所增加。本文正在回顾大流行疫苗接种后可能引发发作性睡病的可能因素和潜在附加效应。