过敏与治疗杂志

抽象的

左旋沙丁胺醇与沙丁胺醇治疗孟加拉国儿童哮喘急性发作的疗效比较

阿蒂亚尔·拉赫曼、塞琳娜·哈努姆和西蒙娜·图尔库

简介：沙丁胺醇是治疗急性加重性哮喘的有效药物，但其使用与心动过速和低钾血症等不良副作用有关。已发表的研究表明，左旋沙丁胺醇比外消旋沙丁胺醇更能改善肺功能，且没有已知的沙丁胺醇副作用。

目的：比较左沙丁胺醇和沙丁胺醇治疗孟加拉国8至15岁儿童哮喘急性发作的疗效和耐受性。

方法：一项随机双盲临床研究纳入了 60 名已知患有哮喘的 8 至 15 岁儿童，他们因哮喘急性发作而到急诊室就诊。研究的药物是沙丁胺醇 2.5 毫克和左沙丁胺醇 0.63 毫克。总药量为 2.5 毫升，雾化时间为 8-10 分钟。使用手动促进器测量第一秒用力呼气量。进行 3 次肺量测定，记录三次中的最佳值。在发病后 1 小时内，记录以下临床参数：呼吸频率 (RR)、心率 (HR)、室内空气中的氧饱和度 SPO2、FEV1（第一秒用力呼气量）、哮喘评分和血清钾水平。

结果：左旋沙丁胺醇组患者FEV1、SpO2明显增加（p<0.05），呼吸急促、哮喘评分减少，治疗前后心率、血钾水平无明显变化；沙丁胺醇组患者FEV1、SpO2、哮喘评分虽有临床改善，但心动过速明显，血钾水平下降。

结论：左旋沙丁胺醇治疗哮喘急性发作期疗效与沙丁胺醇相似，且无心动过速、低钾血症等副作用。