海岸带管理杂志

抽象的

居住区降雨量对新西兰暴雨后儿童水传播疾病住院率的长期影响

Hakkan Lai、Caroline Walker、Alistair Woodward、Peter Tricker 和 Susan Morton

气候变化模型最近预测，无论是在潮湿地区还是在干旱地区，暴雨事件都会增加。众所周知，暴雨事件与水传播疾病 (WD) 风险增加有关。然而，关于潮湿地区和干旱地区如何影响暴雨导致的 WD 风险的流行病学证据却很少。在新西兰，不同地区的年总降雨量可能相差高达 3500 毫米。

我们的目的是确定居住在潮湿或干燥地区是否与暴雨后立即患上 WD 的风险有关。我们使用了 2009 年至 2010 年中在新西兰出生的 6853 名儿童队列，如果原发性和/或继发性原因是肠道感染 (ICD10:A00-09)、非肠道大肠杆菌感染 (B96.2)、钩端螺旋体病 (A27)、分枝杆菌感染 (A31)、腺病毒 (B97.0)、肠道病毒 (B97.1) 和/或未指明部位的病毒感染 (B34)，则我们定义了可能的 WD 住院治疗。我们仅考虑暴雨日期后 1-4 天滞后窗口内的入院情况，以确保短期时间性。为了定义潮湿或干燥地区，我们使用五个不同数据收集时间点各个家庭位置的年降雨量中位数来评估时间加权的长期暴露。我们使用了根据儿童的性别、种族、农村情况和个人贫困程度进行调整的逻辑回归模型。

以居住地长期降雨水平的第三五分位数为基础，干旱地区（第一、第二五分位数）和湿润地区（第四、第五五分位数）暴雨后西部大雨住院的校正比值比 [95%CI] 分别为 1.84 [1.08-3.14]、1.23 [0.70-2.17]、1.35 [0.77-2.37] 和 2.24 [1.25-4.01]。发现 U 型暴露-反应关系（二次趋势 P 值 = 0.002）。

居住在降雨量最多和最干旱的地区均与儿童在暴雨后不久因 WD 住院有关。我们建议需要审查预防政策，以解决脆弱地区居民因降雨而患 WD 的风险。