血管医学与外科杂志

抽象的

静脉溶栓治疗急性缺血性卒中合并未破裂颅内动脉瘤的远期疗效

Justyna Derbisz、Pawel Brzegowy、Roman Pulyk、JeremiaszJagiella、Anna Grochowska、Agnieszka Slowik*

背景：关于静脉溶栓 (IVT) 治疗未破裂颅内动脉瘤 (UIA) 的急性缺血性卒中 (AIS) 的长期结果的数据很少。我们研究了 10 名患有 IVT 治疗的 UIA 的 AIS 白种人的临床特征。

方法：我们分析了医院登记处的数据。标准化诊断检查包括：人口统计学、中风风险因素、中风病因、中风严重程度和治疗。结果测量指标包括出血并发症、出院时、第 90 天和长达 56 个月的 mRS。

入院时，所有参与者均进行了放射学检查，包括有无造影的计算机断层扫描 (CT)、灌注 CT、颅内和颅外血管及主动脉弓的血管造影 CT。

结果：我们分析了 362 例患者的资料，其中 330 例接受了标准化放射学检查。10 例 UIA 患者年龄较大，且多为女性。2 例 UIA 位于 AIS 所致血管上；1 例患者出现与 UIA 无关的脑出血；第 90 天的 mRS 如下：0 (n=3)；1 (n=2)；2 (n=2)；3 (n=1)；6 (n=2)。8 例患者存活时间长达 56 个月。9 例患者的动脉瘤大小为 2-6 毫米，其中 1 例为 12 毫米。文献显示，只有 9 例 UIA 大小 >10 毫米的患者接受了 IT 治疗。

结论：在不同病因治疗方案存在的时代，在 AIS 治疗决策之前引入扩展的放射学诊断检查，不仅可以检测出半暗影的大小、血凝块的位置，还可以检测出血管畸形（包括 IUAs0）的存在。