医疗保健：当前评论

抽象的

医疗事故：需要进行制度变革以确保患者安全

奈玛·拉苏尔*、穆罕默德·纳比尔·穆斯塔法

背景：医疗差错 (ME) 是医疗保健中可预防的不良影响，每年在世界各地造成大量死亡。巴基斯坦的情况更为复杂，因为医院人满为患，医生和护理人员收入过低且工作繁重，没有处理该问题的政策，而且很少有制衡措施。本研究旨在提高外科实习生和医护人员的认识和能力，使他们能够识别和处理医疗差错，再加上机构管理的帮助，这将给临床环境带来积极的变化，从而降低差错发生率，同时确保患者安全。

方法：向参与者提供一份结构化的研讨会前问卷，让他们填写；随后进行 PowerPoint 演示和讨论。播放了一段来自生物伦理和文化中心 (CBEC) 档案的 12 分钟长的教学视频，随后进行了互动讨论。要求参与者根据结构化的 Performa 对研讨会进行评估。研讨会结束后 04 周进行了一项调查，以评估该活动对参与者临床环境的影响。数据采用定性和定量方法进行分析。对于定量部分，使用 NVivo 软件分析新兴主题。

结果：有 21 名参与者来自卡拉奇国家儿童健康研究所（13 名护理人员/8 名医生），16 名参与者来自卡拉奇 Fazaya Ruth Pfau 医学院（2 名护理人员、14 名医生）。对逐字记录进行聚类后，制定了初步编码。根据参与者的知识、医疗失误的原因/促成因素和伦理影响，共出现了 03 个主要主题。

1-在知识主题中，出现的子主题是“错误用药和错误诊断”。

2-在原因和促成因素的主题上，参与者逐字使用了“最常见的错误是资深医生的行为，是他们的责任“行为和责任、缺乏知识和人员短缺”。

3-在道德含义方面，“因压力而倦怠”是最常见的子主题。

04 周后，参与者被问及为减少错误事件所采取的措施。答案按“需要行政部门的合作、遵循 SOP 和记录”代码分组。

建议：当务之急是进行培训、提高认识并认识到与医疗事故相关的问题。

体制层面的变革是遏制这一问题的关键。