抽象的

非处方药和长 QT 综合征:苯肾上腺素缓解感冒后几乎致命的晕厥

朱塞佩·迪·斯托尔福、桑德拉·马斯楚安诺、毛罗·佩莱格里诺·萨尔瓦托里、雷蒙多·马萨罗、尼古拉·西安弗罗内、阿尔多·鲁索、多梅尼科·罗萨里奥·波坦扎和拉斐尔·法内利

简介:本文旨在仔细重新考虑非处方 (OTC) 药物自我治疗的优势和风险,以及与 QTc 延长、隐匿性 QT 综合征和猝死性心律失常综合征 (SADS) 的关系。病例介绍:一名 64 岁的女性因外伤性晕厥被送往急诊室。患者在家中被发现,枕部有挫伤和逆行性遗忘症;前两天她患了普通感冒,购买了一种由对乙酰氨基酚、抗坏血酸和氯苯肾上腺素组成的非处方药。心电图显示心室复极异常,与诱发的长 QT 综合征相符。在随后的几天里,随着苯肾上腺素的停用,我们观察到 QT 持续减少,但 QTc 仍然很长。根据苯肾上腺素治疗未发现的明显晕厥和长 QT 综合征,植入了 ICD。结论:广泛的自我药疗缓解感冒通常被一般人群视为安全的治疗方法;然而,在某些非处方药中,患者可能会遇到属于 SADS 特定“避免用药名单”的药物,从而对预后产生有害影响。

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