Jing Suna、Xiaomin Caia、Wei Lia、Meiling Zhuanga、Jing Hea、Qian Wanga 和 Kaihua Lua
由于索拉非尼 (SORA) 或依维莫司 (EVL) 耐药后缺乏有效的治疗方法,肝移植 (LT) 后复发的肝细胞癌 (HCC) 与预后不良相关。我们根据下一代序列 (NGS) 的结果评估了 SORA 失败后 SOX(S-1 和奥沙铂)对 LT 后 HCC 复发的疗效。一名 LT 后 HCC 复发的患者接受 SORA 治疗直至出现严重副作用。然后对原发性和转移性肿瘤组织进行 NGS。对细胞通路中的分子畸变和药物相关基因的 SNP 进行了研究。第一个 NGS 的结果显示铂类药物有益,并且 PI3K/AKT/mTOR 通路没有异常。他接受了 4 个周期的 SOX 方案治疗,无进展生存期 (PFS) 长达 4.3 个月。病情进展后,肺和肝转移组织的 NGS 仍未达到依维莫司的分子靶点,因此他改用依维莫司进行实验性治疗。他因治疗失败而去世,总生存期为 17.3 个月。SOX 方案可能对肝移植后复发性肝癌有益。NGS 可能为肝癌患者提供个性化的临床护理。