Jéssica B Borges、Thiago DC Hirata、Alvaro Cerda、Cristina M Fajardo、Raony CC Cesar、João ID França、Jéssica C Santos、Hui-Tzu L Wang、Lara R Castro、Marcelo F Sampaio、Rosario DC Hirata、Mario H Hirata
目的:华法林治疗受环境和遗传因素影响。本研究调查了与冠状动脉疾病炎症过程相关的金属蛋白酶 9 (MMP9)、淋巴毒素-α (LTA) 和 TNFSF14 (LIGHT) 基因多态性对华法林剂量和达标时间的影响。方法:接受华法林治疗的门诊患者(n=227),年龄 20 至 92 岁,均在但丁帕扎内塞心脏病研究所 (IDPC) 接受治疗。从外周全血中获取基因组 DNA,通过 Q24PyroMark 焦磷酸测序评估 MMP9 rs17576 (Gln279Arg,A>G)、LTA rs1041981 (Thr60Asn,C>A) 和 rs909253 (c.252T>C) 以及 TNFSF14rs2291668 (c.147C>T) 和 rs344560 (Lys214Glu,G>A) 多态性。结果:携带 MMP9 rs17576GG 基因型的患者更有可能需要较低的华法林周剂量(OR:2.73,95% CI:1.01-7.41,p=0.048)。此外,LTA rs909253 多态性与达到目标国际标准化比率 (INR) 的时间延长相关 (OR: 1.98, 95% CI: 1.02-3.86, p=0.043)。年龄与目标 INR 呈负相关 (r=-0.387, p<0.001),剂量与达到目标 INR 的时间呈正相关 (r=0.244, p<0.001)。结论:MMP9 rs17576 多态性可能对华法林每周剂量有重要影响,而 LTA rs909253 多态性也可能影响达到目标 INR 的时间。