Lori Allesee 和 Colleen M. Gallagher
最近,呼吁将孕妇纳入临床试验的呼声再次受到关注。这种兴趣源于各种医学期刊上的文章,这些文章强调了医学知识的差距以及改善孕妇保健的必要性。是否将孕妇纳入研究并不是一个简单的决定。一般的想法是,如果孕妇参加试验,对婴儿来说太危险了,而且缺乏关于药物对孕妇的作用的研究,医生们只能猜测如何在怀孕期间安全有效地治疗患者。将孕妇排除在临床试验之外不是自动的,不是不道德的,也不是任意决定的。监管框架基于合理的道德和法律推理,表明何时适合纳入临床试验或何时提出明确而令人信服的排除理由。学习目标:读者将了解研究的局限性、孕妇纳入和排除临床试验的历史、纳入的保留,以及使用合理的法律和道德原则设计的法规,例如:自主原则、知情同意、仁慈和不伤害原则。