母婴健康诊所

抽象的

肾移植受者的怀孕咨询

吉川由纪、内田淳二、浩石秋宏、赤泽千春、菅沼信彦

鉴于可能出现的并发症、风险以及知情决策的必要性，肾移植后怀孕是一个严肃而困难的问题。在本文中，我们根据过去的研究总结了与肾移植接受者怀孕咨询相关的方面。

肾脏移植接受者的早产、低出生体重婴儿和剖腹产率总体上高于普通人群。妊娠期间曾发生先兆子痫、移植失败和尿路感染等产妇并发症；尤其是高血压是肾脏移植接受者中常见的问题。

妊娠咨询应在接受肾脏替代治疗时开始，咨询方案应根据接受者的生命周期和治疗期量身定制。需要解释妊娠的必要条件，例如需要换用安全的药物、确保肾功能稳定、移植后一至两年才能受孕等。应告知医务人员移植后月经恢复、避孕和意外怀孕等信息。当接受者怀孕时，需要传达有关分娩方式和母乳喂养的信息。

妊娠咨询的内容必须根据接受者的需求进行修改，医务人员和移植接受者之间需要进行详细讨论。医务人员应在受孕前的决策过程中为接受者及其家人提供支持。肾移植接受者必须与移植医生讨论妊娠问题，以便安全分娩并通过捐赠的肾脏维持健康。