王晓宁、孙春红、郭彩丽、何鹏程、张梅
目的:探讨丹参注射液联合前列腺素E1及小剂量肝素预防造血干细胞移植(HSCT)后肝小静脉闭塞病(HVOD)的效果。方法:2008年1月至2015年6月间接受造血干细胞移植(HSCT)的患者126例,采用丹参注射液20~30 ml/d静脉注射、前列腺素E 120~30 μg/d及小剂量肝素(100 U/kg/d)皮下注射预防HVOD的联合方案,观察HVOD的发生率及相关不良反应。
结果: 126例患者中,65例接受自体外周血干细胞移植,34例接受HLA相合同胞造血干细胞移植,6例接受HLA不合同胞造血干细胞移植,7例接受HLA相合无关造血干细胞移植,14例接受HLA不合无关造血干细胞移植。预防性治疗未出现不良反应及凝血功能障碍。仅1例急性髓系白血病(CR2)患者在接受口服白消安和环磷酰胺清髓性化疗后,再接受HLA不合无关外周血干细胞移植,7天后发生HVOD,该患者死于HVOD。
结论:丹参注射液联合前列腺素E1和小剂量肝素是预防造血干细胞移植后HVOD的安全、有效的方案。