Ewa Kosykowska、Tomasz Dzieciątkowski 和 Grażyna Młynarczyk
卡巴培南类是最有效的β-内酰胺类药物,其特点是具有广谱的抗革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌活性。不幸的是,非发酵菌和肠杆菌科中卡巴培南类药物耐药性的动态扩散是一个日益严重的问题,可能会导致治疗方案的危险限制。在三种不同的耐药机制中,酶的产生尤为重要。在这种情况下,仅一个小基因就足以表达卡巴培南类药物耐药性。卡巴培南酶基因通常是整合子的一部分,整合子携带多种耐药基因盒,仅一次转移事件就足以传播多药耐药性。此外,卡巴培南酶基因通常位于移动遗传元件内。出于这些原因,卡巴培南酶在流行病学上最为重要。在临床分离株中及早发现和鉴定卡巴培南酶产生者可以避免院内感染。我们开发了一种基于 TaqMan 技术的多重实时 PCR 检测方法,用于快速检测和鉴定欧洲最常见的碳青霉烯酶 NDM、VIM、KPC 和 IMP。测试了 31 株肠杆菌科分离株(n=15)和非发酵性革兰氏阴性杆菌(n=16),这些分离株获得了 NDM、VIM、KPC、IMP、GIM 或 OXA 碳青霉烯酶。整个复杂的实验(包括 DNA 分离和 PCR 循环)持续长达 2 小时。