Takao Ishii*、Takafumi Morimoto、Masaki Shiraishi、Yoshiyasu Kikawa、Kenji Narita、Keisuke Inoue 和 Chiaki Kawanishi
背景：越来越多的证据支持抗精神病药物对谵妄患者的疗效。然而，抗精神病药物引起的锥体外系症状是谵妄药物治疗的一个主要问题，这意味着需要使用抗精神病药物以外的药物进行治疗。本研究的目的是比较曲唑酮单药治疗与雷美替胺和曲唑酮联合治疗对谵妄症状的疗效和耐受性。
方法：在综合医院开展病例对照研究。在初次检查时和开始服用研究药物后 3-7 天测量谵妄评定量表修订版-98 (DRS-R-98) 评分。还评估了药物不良反应。
结果：回顾性分析了 33 例患者，将其纳入曲唑酮单药治疗组（T 组），59 例患者纳入雷美替胺和曲唑酮联合治疗组（RT 组）。两组间人口统计学特征无显著差异。治疗后，两组的 DRS-R-98 总分均显著降低（T 组从 22.0 ± 5.5 降至 13.5 ± 8.5，RT 组从 23.7 ± 6.1 降至 11.4 ± 8.6）。然而，RT 组符合缓解标准的患者比例显著高于 T 组（71% vs. 48%；卡方=4.681，p=0.030）。RT 组最常见的副作用是嗜睡（3%）。
结论：我们的研究结果表明，曲唑酮单药治疗和雷美替胺与曲唑酮联合治疗均能有效控制谵妄症状。然而，雷美替胺与曲唑酮联合治疗后，更多的患者符合缓解标准。两组中药物不良反应的发生率都很低。