血管医学与外科杂志

抽象的

右侧椎动脉狭窄伴有左半球短暂性脑缺血发作：一种令人困惑的病因

查尔斯·哈特兰福特 (Charles Hartranft)、塞思·诺兰 (Seth Noland)、亚伦·库尔维奇 (Aaron Kulwicki) 和托马斯·哈特兰福特 (Thomas Hartranft)

一名 59 岁的女性出现左半球短暂性脑缺血发作的症状。多种影像学检查证实了急性左侧脑梗塞以及左颈内动脉完全闭塞。患者出院后接受适当的药物治疗，几周后又出现类似症状。血管造影证实左颈内动脉闭塞，并发现右侧椎动脉为整个对侧半球供血。发现椎动脉起源处有一段严重狭窄，并植入了支架。术后患者恢复良好，出院回家，没有出现明显的神经功能缺损。在随访期间，7 个月后出现支架内再狭窄，需要进行球囊血管成形术和重新植入支架等额外干预。迄今为止，患者没有出现明显的神经功能缺损，正在接受最大限度的药物治疗，并继续通过系列检查和超声成像进行随访。