玛丽亚·吉贝利和维拉·克雷布斯
真菌血症是极低出生体重婴儿 (VLBW) 新生儿期的严重并发症。本研究旨在描述真菌败血症的发病率并分析该人群的危险因素。前瞻性收集了 25 个月内入住新生儿重症监护病房 (NICU) 且出生后超过 72 小时的 VLBW 婴儿的数据。根据第一次血培养阳性结果，将患者分为五组：无败血症；败血症且血培养阴性；革兰氏阳性细菌败血症；革兰氏阴性细菌败血症和真菌败血症。统计分析中使用了 Pearson 检验、Kruskal-Wallis 检验和逻辑回归模型。研究包括 187 名新生儿：110 名 (58.8%) 患有晚发型败血症；13 名 (7%) 患有真菌败血症。死亡率为 69.2%。真菌血症组与无真菌血症组（其余所有样本）的比较结果显示，危险因素包括：出生体重（BW）、孕周（GA）、中心静脉导管（CVC）、肠外营养（PN）、禁食、机械通气（MV）、万古霉素、头孢吡肟、美罗培南和阿米卡星暴露。进一步的统计分析表明：体重每增加10克，真菌血症的风险降低3%；CVC每增加一天，风险增加8.1%；MV每增加一天，风险增加11.1%。分类变量的分析表明：体重增加1000克，真菌血症的风险增加23倍；MV每增加14天，风险增加36倍；CVC每增加一天，真菌血症的风险增加9.3%。