横道宏、栗原慎太郎、横山哲二、井上荣介、田中田谷惠子、河野茂和山形善太郎
背景：尚未研究 2009 年甲型流感 (H1N1) 对慢性阻塞性肺病 (COPD) 患者的安全性。我们的目标是研究 2009 年甲型流感 (H1N1) 疫苗的安全性，尤其是接种疫苗后的死亡率。方法：从 2009 年 10 月到 2010 年 3 月，我们收集了日本呼吸学会注册的所有日本医院的记录。我们进行了 1:1 匹配的病例对照研究。在研究期间死亡的 COPD 患者被确定为病例组患者 (n=36)。在研究期间幸存的 COPD 患者被确定为对照组患者 (n=36)。在对照组选择过程中，我们选择了年龄、性别、家庭氧疗时间（衡量 COPD 严重程度的指标）、医院和日历时间作为匹配因素。然后，我们比较了每组中接种 2009 年甲型流感 (H1N1) 疫苗的患者比例，并评估了条件优势比。结果：病例组和对照组各有36例COPD患者，其中32例为男性。病例组平均年龄为76.6岁（SD=8.6），对照组平均年龄为76.9岁（SD=8.3）。两组平均家庭氧疗时间为1.8小时。病例组接种甲型流感疫苗的比例为47.2%，对照组为63.9%。冬季死亡的粗条件比值为0.33（95%置信区间：0.06-1.34），调整后的条件比值为0.37（95%置信区间：0.09-1.52），无显著性差异。结论：本研究未发现COPD患者接种甲型流感疫苗后死亡风险在统计学上有所增加。但样本量小，统计功效低，结果有局限性。未来还需要进行类似的更大规模的研究来证实我们的发现。