传染病与诊断杂志

抽象的

尼泊尔南部特莱地区尿路感染疑似病例中产 ESBL 多重耐药大肠杆菌的筛查

库什布·亚达夫* 和萨蒂扬·普拉卡什

背景和目的：表达广谱 β-内酰胺酶的多重耐药大肠杆菌对临床医生治疗泌尿道感染临床病例提出了严峻挑战。β-内酰胺酶引起耐药的能力随其活性、数量、革兰氏阴性菌的细胞位置以及其产菌菌株的通透性而变化。因此，本研究的重点是确定 MDR 大肠杆菌的优势并评估 MDR大肠杆菌产生的 β-内酰胺酶的状态。

材料和方法：共处理了 321 份连续的尿液样本，这些样本来自疑似泌尿道感染病例。采用标准微生物学技术分离和鉴定泌尿道病原体。采用 Kirby-Bauer 纸片扩散技术确定细菌分离株的抗菌药敏模式。采用双纸片协同试验对 MDR大肠杆菌分离株进行 ESBL 筛查，并用联合纸片扩散试验进行确认。p 值 < 0.05 被认为具有统计学意义。

结果： MDR大肠杆菌分离株数量最多的是女性患者，为 55.75%，男性患者为 44.24%。大多数 MDR大肠杆菌分离株分离自 20 岁以下患者，为 30.97%，40-60 岁患者分离株数量下降，为 20.35%。MDR大肠杆菌分离株与性别和年龄组之间的相关性无统计学意义（p=0.310）。在 69 株疑似 ESBL大肠杆菌分离株中，62.31% 被确认为 ESBL 产菌者。

结论： 大肠杆菌分离株对常用药物的耐药率令人震惊。产 ESBL 的 MDR大肠杆菌的比例也很高。定期监测药物敏感性模式的需求日益增加，以防止抗生素耐药菌株和产 ESBL 菌株的传播和发展。