血管医学与外科杂志

抽象的

自发性冠状动脉夹层伴升主动脉夹层和心脏压塞

伊万·斯托扬诺维奇、戈兰·伊利奇、玛雅·斯托扬诺维奇和伊万·伊利奇

自发性冠状动脉夹层 (SCAD) 是一种罕见但可能致命的事件。一名 46 岁的女性在晚上 11:30 到当地医院就诊，她在病发一小时前突然出现严重胸痛。诊断为非 STEMI 型急性心肌梗死。尸检显示，直接死因是升主动脉夹层破裂导致心包填塞，而升主动脉夹层破裂始于右冠状动脉破裂。冠状动脉显微镜检查显示，由于胶原纤维松散，破裂发生在正常和异常内膜与薄内膜下中层交界处。我们的病例证实了原发性冠状动脉夹层与女性有关。我们发现内膜和内膜下中层胶原纤维松散是原发性冠状动脉夹层的直接原因。