冈冢清、冢田信宏、矶谷喜孝、佐藤幸太、宫崎宽二
TAFRO 综合征被认为是一种全身性炎症性疾病,可导致血小板减少、全身水肿、发热、肾功能不全和器官肿大,包括肝脾肿大和淋巴结肿大。它可能是多中心 Castleman 病 (MCD) 的一种变体。尽管 TARFO 综合征的淋巴结病理学发现与 MCD 相似,但 TAFRO 综合征的临床发现与 MCD 不同;即 TAFRO 综合征会导致严重的血小板减少和全身性水肿,但不会导致多克隆丙种球蛋白病,也不会出现 HHV-8 阳性。TAFRO 综合征的病因尚未阐明。在我们的病例中,托珠单抗缓解了几种症状,但患者的严重血小板减少对各种治疗均无效。尽管 TAFRO 综合征中血小板减少症的发病机制尚不清楚,但在我们的病例中,艾曲波帕(一种血小板生成素受体激动剂)改善了托珠单抗耐药性血小板减少症。艾曲波帕可能是治疗 TAFRO 综合征中持续性血小板减少症的有效方法。