心血管药理学：开放获取

抽象的

接受急性冠状动脉综合征治疗的患者 3 个月时将替格瑞洛换成氯吡格雷；单中心经验

塔希尔·哈米德、马瓦什·扎曼、萨曼·罗斯和纳迪姆·马利克

目的： ESC 指南建议在非 ST 段抬高型心肌梗死 (NSTEMI) 后进行 12 个月的阿司匹林和替格瑞洛双重抗血小板治疗 (DAPT)。我们旨在评估在 NSTEMI 患者中，3 个月后将阿司匹林和替格瑞洛 DAPT 换为阿司匹林和氯吡格雷的安全性，DAPT 最长持续时间为 12 个月。材料和

方法：使用 ICD-10 和 OPCS-4 编码系统识别 2011-2012 年期间因 NSTEMI 入院的患者。然后使用电子记录进行回顾性分析以获取更多信息。

结果： 98 名患者在因心肌梗死入院后接受了阿司匹林和替格瑞洛治疗。64% (63/98) 为男性，55.1% (54/98) 患有高血压，66.3% (65/98) 患有高脂血症，20.4% (20/98) 患有糖尿病，33.7% (33/98) 既往患有缺血性心脏病，40.8% (40/98) 为戒烟者，35.7% (35/98) 的 BMI > 30。74.5% (73/98) 接受了经皮冠状动脉介入治疗并对目标病变进行支架置入术，20.4% (20/98) 接受了药物治疗，而 4.1% (4/98) 接受了冠状动脉搭桥手术。 8.2% (8/98) 的患者在 NSTEMI 后 90 天内再次入院，然后才换用 DAPT（3 例因心绞痛，2 例因非心源性胸痛，3 例因非心脏疾病），此后没有患者再次入院。51% (50/98) 的患者在 3 个月后换用 DAPT 治疗氯吡格雷，49% (48/98) 的患者继续使用阿司匹林和替格瑞洛。随访期间有 3 例非心源性死亡。

结论：本研究表明，在使用替格瑞洛治疗 NSTEMI 3 个月后，可以安全地将 DAPT 转换为氯吡格雷，同时节省成本。