血管医学与外科杂志

抽象的

突尼斯人群静脉血栓栓塞症与血脂状况的关系

Ben Brik A、Denguir H、Chahed H、Ben Romdhan M、Rzig N、Zruigui M、Ferchichi S、Fodha A 和 Miled A

背景和目的：脂质和脂蛋白调节心血管疾病患者的血栓、纤溶和流变因子的表达和/或功能。许多研究表明静脉血栓栓塞症 (VTE) 的危险因素与血脂异常之间存在联系，但结果各不相同。我们试图确定血脂异常是否是 VTE 疾病的危险因素。患者和方法：我们开展了一项以医院为基础的病例对照研究，研究对象为 32 名 VTE 患者和 33 名年龄和性别匹配的健康对照者。在分析了总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)、脂蛋白 Lp(a)、Apo-A1、Apo-B 和 Apo-E 后，我们继续比较两组的血脂状况。患有癌症且服用他汀类药物或贝特类药物的患者被排除在外。结果：两组人口统计学特征相同，但VTE组的糖尿病、高血压和肥胖患者比例均高于对照组（糖尿病：37% vs. 18%，高血压：68.6% vs. 15.2%，（体质指数）BMI≥30 Kg/m2：43.8% vs. 18.2%）。VTE组的总胆固醇（TC）、LDL-C、脂蛋白Lp（a）和Apo-B的平均值均高于对照组； TC（4.942±1.409比4.362±0.872mmol/L，P=0.049）、LDL-C（3.114±1.100比2.602±0.695mmol/L，P=0.001）、Lp（a）（0.205±0.115比0.0819±0.0479g/l，P<10-3）、Apo-B（1.333±0.253比0.8006±0.238g/l，P<10-3）两组间差异均无统计学意义（甘油三酯和Apo E分别为1.710±0.816比1.366±0.636mmol/L，P=0.62）。 （0.102 ± 0.070 vs. 0.0810 ± 0.153 g/l，P=0.48）。然而，VTE 组的 HDL-C 和 Apo-A1 平均值静态较低；HDL-C（1.048 ± 0.237 vs. 1.473 ± 0.334 mmol/L，P<0.001）和 Apo-A1（1.010 ± 0.2437 vs. 1.414 ± 0.2911 g/l，P<10-3）。此外，VTE 组有 21 名患者（65.6%）被诊断为 HDL-C 升高≤0.906 mmol/L，对照组有 4 名患者（12.1%）（P<0.001），因此它也与 VTE 风险独立相关。结论：本研究表明，静脉血栓栓塞的发生与低水平的 HDL-C 和 ApoA1 以及高水平的 LDL-C、Apo-B 和 Lp(a) 之间存在显著关联，但甘油三酯和 ApoE 没有影响。尽管如此，这些结果必须通过大规模人口研究来证实，以证明 VTE 和血脂异常的最终独立因素