母婴健康诊所

抽象的

贝宁母子湖大学医院产妇死亡和险情审计的影响

Hounkpatin B、Obossou AAA、Aguemon CT、Hounkponou FN、Aboubakar M、Sehlouan C、Tonato-Bagnan A、Perrin RX

引言：孕产妇死亡审计是世界卫生组织 (WHO) 建议的降低孕产妇和新生儿死亡率的三大策略之一。目的：通过科托努“泻湖”妇幼大学医院 7 年的实践，衡量孕产妇死亡和险情审查对孕产妇死亡率和发病率的影响。方法：这是一项横向、描述性和分析性研究，回顾性数据从 2007 年 1 月 1 日到 2013 年 12 月 31 日。研究对象包括研究期间医院内发生的孕产妇死亡病例和险情病例。结果：研究期间，医院共登记孕产妇死亡 321 例，围产期死亡 3825 例，险情 3827 例。孕产妇死亡审查的频率为 18.7%，围产期死亡为 0.2%，险情为 0.4%。最常见的疾病是参考不足（69.7%）、治疗不足（53%）、监管不力（62.1%）和文件记录不全（49.9%）。从全球来看，进行临床审查的时间与产后出血（p<0.001）、先兆子痫和子痫发作（p<0.001）以及子宫破裂发生率（p=0.02）的下降显著相关。2007 年至 2013 年，HRP 的发生率有所下降，但这种下降并不具有统计学意义（p=0.09）。然而，在 2006 年至 2007 年（参考期）、2008 年至 2006 年以及 2010 年至 2006 年之间均显著下降。2008 年至 2013 年，前置胎盘发作率有降低趋势，但这种下降并不具有统计学意义（p=0.18）。此外，2006 年至 2007 年间，前置胎盘病例显著增加（p=0.02）。结论：引入产妇死亡审计是降低产妇死亡率和发病率的好方法。然而，我们研究指标的下降不能完全归因于审计的效果。